Ραγάδας δακτυλίου

Είναι η πάθηση κατά την οποία εμφανίζεται λύση της συνέχειας του βλενογόνου του πρωκτού  (πληγή).Η βλάβη συνήθως ξεκινά από το δέρμα του πρωκτού και επεκτείνεται σε βάθος 3-4 cm κατά μήκος μέχρι την οδοντωτή γραμμή.Συνήθως αυτή η πληγή εντοπίζεται στην 6η ώρα όταν ο ασθενής τοποθετηθεί σε γυναικολογική θέση χωρίς να αποκλείεται η πιθανότητα να εμφανισθούν παρόμοιες βλάβες και σε άλλες θέσεις.

  •  Ιδια είναι η συχνότητα εμφάνισης της νόσου και στα δύο φύλα, χωρίς ηλικιακό περιορισμό
  • Η πάθηση έχει σαν κύρια αιτία τον υπέρτονο έσω σφιγκτήρα 
  • Την αιμορροιδοπάθεια 
  • Την έντονη παρατεταμένη δυσκοιλιότητα. 

Συμπτωματολογία:

  • Τα συμπτώματα της νόσου είναι έντονο άλγος κατά την αφόδευση, που μπορεί να διαρκέσει κι ώρες μετά. Σε αρκετές περιπτώσεις η ύφεση του πόνου επιτυγχάνεται μόνο με λήψη αναλγητικών.
  • Εμφάνιση μικρής απώλειας αίματος ( σταγονοειδής αιμοραγία).

Αν η πάθηση διαρκέσει περισσότερο από ένα μήνα παρά την χρήση τοπικών αλοιφών, η ραγάδα μεταπείπτει σε χρονιότητα και η μόνη θεραπεία εκλογής είναι η χειρουργική.

Χειρουργική Θεραπεία Ραγάδας

  • Διαστολή δακτυλίου όπου γίνεται ανεξέλεγκτη διατομή του έσω σφιγκτήρα: Εμφανίζει μεγάλο κίνδυνο ακράτειας. Παλιά τεχνική που τείνει να καταργηθεί.
  • Έσω πλάγια σφιγκτηροτομή: Γινεται ελεγχόμενα εκτομή ινών του υπέροτονου έσω σφιγκτήρα με εφαρμογή Laser  ή Ultra - Siccion. Η μέθοδος χρειάζεται εξιδείκευση και εμπειρία για την αποφυγή ακράτειας.

         

Κατηγορία: